Pflegegrad 5: Wie viel Geld und welche Leistungen 2026?

Pflegegrad 5: das Wichtigste in Kürze

• Pflegegrad 5 ist der höchste Pflegegrad: schwerste Beeinträchtigung mit besonderen Anforderungen an die Pflege. Nötig sind 90 bis 100 Punkte.
• 990 Euro Pflegegeld im Monat, wenn Angehörige pflegen. Kommt ein Pflegedienst, zahlt die Kasse bis 2.299 Euro als Sachleistung.
• Für die Tagespflege gibt es zusätzlich bis zu 2.085 Euro im Monat. Das wird nicht mit dem Pflegegeld verrechnet.
• Dazu kommen 131 Euro Entlastungsbetrag, 42 Euro für Pflegehilfsmittel und 3.539 Euro im Jahr für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege.
• Wer nur Pflegegeld bezieht, braucht vierteljährlich einen Beratungsbesuch. Den machen wir in Hamm, die Pflegekasse zahlt.

Alle Leistungen bei Pflegegrad 5 (2026)

Was die Pflegekasse bei diesem Pflegegrad zahlt, im Monat oder im Jahr.

Tages- und Nachtpflege wird nicht auf Pflegegeld oder Sachleistung angerechnet. Sie können beides gleichzeitig nutzen.

Die Beträge gelten seit Januar 2025 und bleiben 2026 gleich. Die nächste Anpassung ist für 2028 vorgesehen.

Im Pflegeheim zahlt die Kasse zusätzlich einen Zuschlag zum pflegebedingten Eigenanteil: 15 Prozent im ersten Jahr, 30 Prozent im zweiten, 50 Prozent im dritten und 75 Prozent ab dem vierten Jahr.

Pflegegeld, Pflegedienst oder beides?

Bei Pflegegrad 5 haben Sie drei Wege. Welcher sich lohnt, hängt davon ab, wer die Pflege übernimmt.

Pflegegeld: 990 €

Pflegen Angehörige, Freunde oder Nachbarn, zahlt die Kasse das Pflegegeld an die pflegebedürftige Person. Sie kann es frei verwenden, oft geht es an die Familie, die pflegt.

Pflegedienst: bis 2.299 €

Kommt ein Pflegedienst, rechnet er direkt mit der Pflegekasse ab. Sie bekommen dafür kein Geld ausgezahlt, müssen aber auch nichts vorstrecken. Ambulante Pflege in Hamm

Beides kombinieren

Nutzt der Pflegedienst nur einen Teil der Sachleistung, gibt es den Rest anteilig als Pflegegeld. Das Rechenbeispiel zeigt, wie viel.

Rechenbeispiel: Pflegedienst und Pflegegeld bei Pflegegrad 5

So viel Pflegegeld bleibt, je nachdem wie viel der Pflegedienst von den 2.299 € nutzt.

Nutzt der Pflegedienst zum Beispiel die Hälfte der Sachleistung, gibt es noch die Hälfte des Pflegegelds. Den genauen Betrag stellt die Pflegekasse nach der Abrechnung fest.

Beratungsbesuch nach § 37.3 in Hamm

Wer bei Pflegegrad 5 nur Pflegegeld bekommt, muss sich vierteljährlich beraten lassen, sonst kann die Kasse das Pflegegeld kürzen. Wir kommen zu Ihnen nach Hause, die Pflegekasse zahlt den Besuch.

Voraussetzungen: So wird Pflegegrad 5 vergeben

Der Medizinische Dienst kommt nach Hause und bewertet sechs Bereiche des Alltags. Für Pflegegrad 5 braucht es 90 bis 100 Punkte. Ausnahme: Können beide Arme und beide Beine nicht mehr gebraucht werden, gibt es Pflegegrad 5 auch mit weniger Punkten. Entscheidend ist nicht die Diagnose, sondern wie selbstständig jemand zurechtkommt. Pflegegrad 5 bekommen oft Menschen, die bei allen Tätigkeiten des Alltags auf Hilfe angewiesen sind, zum Beispiel bettlägerig sind oder wegen einer weit fortgeschrittenen Demenz rund um die Uhr Begleitung brauchen.

Mobilität

Wie gut kommt jemand allein aus dem Bett, vom Stuhl hoch und durch die Wohnung? Auch Treppensteigen zählt. Gewicht: 10 Prozent.

Verstehen und Sprechen

Orientierung, Gedächtnis, Gespräche verstehen und eigene Wünsche äußern. Zählt zusammen mit dem nächsten Bereich 15 Prozent, gewertet wird der höhere.

Verhalten und Psyche

Unruhe, Ängste, nächtliches Umherlaufen oder Abwehr bei der Pflege. Bewertet wird, wie oft dabei Hilfe nötig ist.

Selbstversorgung

Waschen, Anziehen, Essen, Trinken und der Gang zur Toilette. Mit 40 Prozent der wichtigste Bereich.

Umgang mit Krankheit

Medikamente, Blutzucker messen, Verbände, Arztbesuche und Therapien. Gewicht: 20 Prozent.

Alltag und Kontakte

Den Tag planen, sich beschäftigen und Kontakt zu anderen halten. Gewicht: 15 Prozent.

Pflegegrad 5 beantragen oder höherstufen

Vom Antrag bis zum Bescheid in vier Schritten. In Hamm helfen wir dabei kostenlos, bei uns im Büro oder bei Ihnen zu Hause.

1. Antrag stellen

   Ein Anruf bei der Pflegekasse oder ein formloses Schreiben genügt, auch für eine Höherstufung. Die Leistungen gelten ab dem Tag des Antrags.

2. Begutachtung vorbereiten

   Schreiben Sie einige Tage lang auf, wobei Hilfe nötig ist. Legen Sie Arztberichte und den Medikamentenplan bereit.

3. Besuch vom Medizinischen Dienst

   Die Gutachterin oder der Gutachter kommt nach Hause und bewertet die sechs Bereiche. Beschönigen Sie nichts, am besten ist jemand aus der Familie dabei.

4. Bescheid prüfen

   Die Pflegekasse entscheidet in der Regel innerhalb von 25 Arbeitstagen. Passt der Pflegegrad nicht, können Sie innerhalb eines Monats Widerspruch einlegen.

Was Familien in Hamm über uns sagen

4,9 von 5 Sternen bei Google

Feelege bietet eine herausragende ambulante Pflege in Hamm. Die Pflegekräfte sind nicht nur professionell, sondern auch herzlich und einfühlsam. Dank ihrer Unterstützung kann meine Mutter weiterhin selbstbestimmt in ihrem Zuhause leben. Ein zuverlässiger Partner für häusliche Pflege.

Birgit L., Google-Bewertung · 2025

Bei Feelege stimmt einfach das Gesamtpaket: Fachwissen, Menschlichkeit und Organisation. Mein Vater fühlt sich wohl, und auch wir als Angehörige werden ernst genommen und regelmäßig eingebunden.

Katharina B., Google-Bewertung · 2025

Ich bin pflegender Angehöriger und werde vom Pflegedienst Feelege unterstützt. Ein tolles empathisches Team.

F. Walter, Google-Bewertung · 2026

Pflegegrad 5 im Vergleich

Die Beträge im Monat neben den benachbarten Pflegegraden.

Alle fünf Pflegegrade im Vergleich

Häufige Fragen zu Pflegegrad 5

Wie viel Geld bekommt man bei Pflegegrad 5?

990 Euro Pflegegeld oder bis zu 2.299 Euro Sachleistung im Monat, dazu 131 Euro Entlastungsbetrag, 42 Euro für Pflegehilfsmittel, bis zu 2.085 Euro für die Tagespflege und 3.539 Euro im Jahr für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege.

Kann man mit Pflegegrad 5 zu Hause gepflegt werden?

Ja, viele Menschen mit Pflegegrad 5 leben zu Hause. Möglich wird das mit Angehörigen, einem Pflegedienst für Grund- und Behandlungspflege, Tagespflege zur Entlastung und Hilfsmitteln wie Pflegebett und Lifter.

Was ist der Unterschied zwischen Pflegegrad 4 und 5?

Pflegegrad 5 beginnt bei 90 Punkten. Es gibt 990 statt 800 Euro Pflegegeld, bis zu 2.299 statt 1.859 Euro Sachleistung und bis zu 2.085 statt 1.685 Euro für die Tagespflege.

Wie viele Stunden Pflege stehen bei Pflegegrad 5 zu?

Eine feste Stundenzahl gibt es nicht. Die Kasse zahlt einen Höchstbetrag, der Umfang richtet sich nach dem Bedarf und dem Pflegevertrag.

Wird das Pflegegeld 2026 erhöht?

Nein. Die Beträge gelten seit Januar 2025 und bleiben 2026 gleich. Die nächste Anpassung ist für 2028 vorgesehen.

Wie oft ist der Beratungsbesuch bei Pflegegrad 5 Pflicht?

Vierteljährlich, wenn Sie ausschließlich Pflegegeld beziehen. Wir kommen dafür in Hamm zu Ihnen nach Hause, die Pflegekasse zahlt.

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